Heparin induced Thrombocytopenia and Thrombosis
أكيد لو اتكلمنا عن المشاكل اللي ممكن تحصل نتيجة استخدام الـ Anti-coagulant أول حاجة بتيجي في بالنا هي الـ Bleeding و ده طبيعي و منطقي بس خلي بالك من معلومة مهمة جدا جدا جدا و موضوعنا هنا عن الـ Heparin تحديداً اللي طبيعي اننا بنستخدمه كـ Anti-coagulant و في علاج الجلطات زي مثلاً الـ DVT تمام فين بقي المشكلة ؟
هقولك و هي فعلا مشكلة !! تعرف إن الـ Heparin اللي بنستخدمه في علاج الـ DVT هو نفسه ممكن يعمل جلطات و يعمل DVT ؟! لأ مش بس كده ده في نفس الوقت اللي بيعمل فيه جلطة ممكن كمان يقلل عدد الـ Platelets و في الحالة دي هيبقي عندنا مشكلتين عكس بعض هما الـ thrombocytopenia و الجلطات و بيحصلوا في نفس الوقت !!
The relation between Heparin and the Platelets
اللي فهمناه من البوست السابق اضغط هنا و اللي اتكلمنا فيه عن الـ mechanism اللي بيشتغل بيه الـ Heparin انه مش بيشتغل علي الـ Platelets و ملوش علاقة مباشرة بيها لحد كده مفهوم بس هو ايه اللي حصل ؟ هقولك.
How can Heparin cause Thrombosis
فيه في الـ Platelets بروتين اسمه Platelets factor 4 اختصاره PF4 البروتين ده ساعات الـ Heparin بيتحد معاه و يكون complex و مشكلة الـ compex ده انه بيحفز جهاز المناعة انه يكون anti-bodies ضده و يحصل Reaction بينهم و يعملوا Binding علي سطح الـ Platelets.
هيتنج عنه مشكلتين:-
- المشكلة الأولي هي الـ Activation لـ الـ Platelets و هينتج عن ده تجمعهم مع بعض و يكونوا blood clots يعني جلطات ممكن تحصل في أي مكان و العملية دي بتستهلك الـ Platelets و تقلل عددها.
- المشكلة التانية بتحصل في الـ Spleen اللي فيه Macrophages بتهاجم الـ Platelets اللي عليها الـ complex و ده كمان هيزود الـ thrombocytopenia. الحالة دي اسمها heparin-induced thrombocytopenia and thrombosis HITT علشان كده لازم تاخد بالك وانت بتتعامل مع الـ Heparin.
 |
| Heparin induced Thrombocytopenia and Thrombosis |
0 تعليقات